Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция остаётся одной из самых опасных вакциноуправляемых инфекций в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире регистрируется около 1,6 миллиона смертей, вызванных пневмококковой инфекцией.

Пневмококки вызывают инфекционные заболевания, включая воспаление дыхательных путей, пневмонию, менингит, заражение крови (сепсис), воспаление ушей (отит).

Наиболее часто пневмококковой инфекцией болеют дети от 6 месяцев до 5 лет и лица старше 65 лет. Особенно тяжело заболевания протекают у маленьких детей: чем младше ребёнок, тем опаснее для него заболевание. У детей до 5 лет доля пневмоний, вызванных пневмококком, может достигать 88%.

Пневмококковая инфекция распространяется воздушно-капельным путем, например – при тесном общении, кашле. Источником инфекции может быть как больной человек, так и человек без каких-либо клинических проявлений.

Симптомы заболевания включают в себя повышение температуры тела, заложенность носа, головную боль, одышку и кашель, сопровождающийся густой мокротой, боли в ушах и пазухах носа. Если инфекция переходит в кровь или головной и спинной мозг, распространенными симптомами будут головная боль, рвота, высокая температура тела и спутанность сознания.

В Республике Беларусь с 1 января 2025 года вступили в силу изменения в Национальный календарь профилактических прививок, согласно которым вакцинация против пневмококковой инфекции стала обязательной для всех детей на первом году жизни, которую проводят в возрасте 2, 4 и 12 месяцев. 

Вакцинация против пневмококковой инфекции по эпидемическим показаниям проводится следующим категориям детей и взрослых:

1. Дети в возрасте до 5 лет, ранее не получившие профилактические прививки против пневмококковой инфекции и имеющие одно из следующих заболеваний или состояний:

иммунодефициты (ВИЧ-инфекция, хроническая болезнь почек, нефротический синдром, хронический гепатит и другие);

рецидивирующий острый гнойный средний отит (более трех эпизодов в течение года);

рецидивирующие пневмонии (три и более эпизода);

бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки дыхательных путей, первичная цилиарная дискинезия, дефицит а1-антитрипсина;

пороки сердца, требующие гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения;

наличие кохлеарного имплантата или планирование проведения данной операции;

сахарный диабет;

бронхиальная астма.

2. Контактные дети в возрасте до 5 лет из очага тяжелой пневмококковой инфекции (деструктивная пневмония, менингит).

3. Дети 5 лет и старше, взрослые, ранее не получившие профилактические прививки против пневмококковой инфекции, страдающие онкогематологическими заболеваниями.

Вакцинация на бюджетной основе осуществляется вакциной «Превенар 13» производства Ирландии. Этот препарат содержит в своем составе 13 серотипов пневмококковых полисахаридов, наиболее распространенных на территории нашей страны, и направлен на профилактику заболевания пневмококковой инфекцией, включая ее тяжелые формы, пневмонии и острый средний отит.

Для остального населения, не входящего в указанные группы, существует возможность получить прививку в организациях здравоохранения на платной основе.

Вакцинация – это единственный высокоэффективный способ существенно повлиять на заболеваемость и смертность от пневмококковых инфекций и понизить уровень антибиотикорезистентности пневмококков.