О ситуации по заболеваемости клещевыми инфекциями в г. Бресте и Брестском районе.
В последнем месяце лета стоит тёплая и солнечная погода, отмечается высокая активность иксодовых клещей в природе. После прошедших дождей жители города Бреста и Брестского района устремились в лес по грибы и ягоды, увеличилось число лиц, пострадавших от укусов клещами. За истекший период этого года в организации здравоохранения г. Бреста и Брестского района обратилось 972 жителя с укусами клещей, из них 390 детей. Нападения клещей происходят при посещении пригородных лесов, в садоводческих товариществах, на частных подворьях г. Бреста и Брестского района. Клещей разносят собаки и кошки, домашние животные и птицы.
Мероприятия по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами, проводятся согласно Комплексному плану мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами, по г. Бресту и Брестскому району на период до 2025 года, утвержденному Брестскими горрайисполкомами. В выполнении данного плана задействованы различные ведомства, организации здравоохранения, Брестский зональный ЦГиЭ.
Специалистами Брестского зонального ЦГиЭ в апреле-августе 2023 года проведено 121 акарологическое обследование мест массового посещения населением, зон отдыха, территорий санаториев, организаций здравоохранения, территорий круглосуточных оздоровительных лагерей детей г. Бреста и Брестского района, парков («Воинов - интернационалистов» и «1 - го Мая», мемориального комплекса «Брестская крепость герой». Клещи были обнаружены на 39 территориях.
По рекомендациям Брестского зонЦГиЭ на них проведены акарицидные обработки по договорам между предприятиями, учреждениями, организациями и отделом профилактической дезинфекции Брестского зонЦГиЭ на площади в 15,6 га.
Клещи могут быть переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний: клещевого энцефалита (далее – КЭ) и Лайм-боррелиоза (далее – ЛБ), анаплазмоза, эрлихиоза, сыпного клещевого тифа, возвратного клещевого тифа, туляремии, бабезиоза и других. За истекший период 2023 г. около 0,9% исследованных клещей, снятых с тела человека в Брестской области, были заражены вирусом КЭ и 26,2% – возбудителями ЛБ, в 2022 году – 0,6% и 35,4% соответственно.
За истекший период 2023 г. в г. Бресте и Брестском районе зарегистрированы: 13 случаев КЭ: 1 у ребёнка 11 лет и 12 случаев у взрослых жителей, 64 случая ЛБ, в том числе у 8 детей до 14 лет. За аналогичный период прошлого года было зарегистрировано – 7 случаев КЭ и 44 случая ЛБ соответственно. В этом году все 13 случаев заболевания КЭ связаны с укусами клещей, за аналогичный период 2022 года 4 случая КЭ из 7, были связаны с употреблением сырого козьего молока взрослыми жителями г. Бреста, приобретенного у жителей деревень Збироги и Заказанка Брестского района. В связи с этим, перед употреблением сырое молоко коз и коров с апреля по октябрь необходимо подвергать кипячению в течение 2-3 минут.
Как защититься от членистоногих и предупредить заболевания клещевыми инфекциями?
Наиболее эффективно проведение санитарно-профилактических мероприятий: своевременное выкашивание травы, уборка прошлогодней листвы, уборка валежника, прореживание кустарников, уборка свалок и скоплений мусора в парках и скверах, на дворовых территориях, дачных участках, проведение систематических (не реже 2-х раз в год) весной и осенью мероприятий по борьбе с грызунами, проведение обработки участков против клещей, разрешенными инсектицидами.
Необходимо защищаться от клещей во время отдыха в лесу, на берегах водоемов, при сборе ягод и грибов: надевать одежду, максимально защищающую тело от клещей, головной убор, использовать репелленты – средства, отпугивающие клещей. Их можно приобрести в аптеках и в торговой сети. Репеллентами обрабатывается одежда, но ими надо пользоваться осторожно, строго руководствуясь рекомендациями производителя. Выбирать места для отдыха, стоянки или ночёвки лучше в сосновом лесу с песчаной почвой или на солнечных полянах, лишенных травянистой растительности, поскольку клещ неуютно чувствует себя под прямыми солнечными лучами. При отдыхе на природе, работе на дачных, приусадебных участках, посещении леса, сборе грибов и ягод, через каждые 1-2 часа необходимо проводить осмотры тела, ревизию даров леса на наличие клещей.
Избегайте прогулок с детьми в местах возможного обитания клещей. Клещи не прыгают с деревьев, они укрываются в траве и под листовой подстилкой, поднимаются на невысокий кустарник на высоту 80-100 см, поджидают свою жертву вдоль троп. Клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии 15 метров. Попав на одежду, они не присасываются моментально. Полтора – два часа они могут ползать по телу в поисках наиболее уязвимого места для укуса. Внимательно осматривайте ребенка, его одежду после каждой прогулки, этим Вы можете предупредить укус клещом.
Что делать, если клещ все-таки присосался?
Прежде всего, необходимо удалить клеща. Лучше, если это сделает врач-хирург или травматолог, необходимо обращаться в любую организацию здравоохранения по месту жительства. Круглосуточная помощь пострадавшим от укусов клещами организована в травматологических пунктах УЗ «Брестская центральная городская больница», УЗ «Брестская городская больница скорой медицинской помощи», УЗ «Брестская детская областная больница», в приемных отделениях УЗ «Брестская областная клиническая больница», УЗ «Брестская городская больница №2», а также во всех амбулаторно - поликлинических ОЗ в часы приёма. Если отсутствует возможность для незамедлительного обращения в организацию здравоохранения удалить клеща можно и самостоятельно, используя пинцет или петлю из хлопчатобумажной нити. При удалении помните о мерах предосторожности – не берите клеща голыми руками. При нечаянном раздавливании инфицированный клещ может через микроссадины на коже заразить Вас клещевыми инфекциями. После удаления клеща место укуса обработайте любым антисептиком.
В первые часы после обнаружения укуса клещом необходимо обязательно обратиться к врачу для назначения профилактического лечения, которое эффективно в первые 72 часа после присасывания клеща. Если в течение месяца после укуса клеща Вы почувствовали изменения в самочувствии, отмечаете повышение температуры, боли в мышцах, головные боли или увеличивающееся красное пятно на месте присасывания, то необходимо срочно обратиться к врачу для обследования, установления диагноза и назначения лечения.
Защититься от КЭ можно с помощью прививки, против ЛБ вакцина не разработана. Лабораторное исследование удаленного клеща – эта процедура не обязательная. При желании, удалённого клеща можно исследовать в ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья». На платной основе проводится исследования методом ПЦР на наличие возбудителей 4 клещевых инфекций (КЭ, ЛБ, анаплазмоза, эрлихиоза). Исследованию подлежат клещи неповрежденные, без каких-либо посторонних примесей, поэтому удаленный клещ должен быть помещен в чистый плотно закрытый флакон с влажной ватой, который можно хранить в холодильнике. Исследование клещей с разорванным брюшком или фрагментов клещей может дать неверный результат. Приём клещей и выдача результатов осуществляется в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ (г. Брест, пл. Свободы 9, 1-й этаж), контактный телефон (8 0162) 53 25 17.
Если от укуса клещом пострадала Ваша собака – обращайтесь в ветеринарную службу – собаки болеют пироплазмозом, но не болеют ЛБ и КЭ. Средства для защиты животных от укусов клещей можно приобрести в ветеринарной аптеке.
Защищайте себя и домашних животных от укусов клещами! Проводите мероприятия по уничтожению домашних грызунов.
По вопросам профилактики клещевых инфекций и защиты от клещей Вы можете обращаться в Брестский зональный ЦГиЭ по телефону 20 49 05.