12 октября празднуется Всемирный день борьбы с артритом (WorldArthritisDay)
Инициатором проведения Всемирного дня борьбы с артритомвпервые в 1996 году выступила Всемирная организацияздравоохранения, отмечается он 12 октября, ежегодно.
Основная цель его проведения– привлечь внимание широкой общественности к проблеме ревматическихзаболеваний, объединить усилия пациентов, врачей, общественности внаправлении решения вопросов профилактики, ранней диагностики, медицинской и социальной реабилитации.
Ревматические заболевания (РЗ) – большая по численности группа различных попроисхождению воспалительных и дегенеративно-метаболическихболезней, поражающих все структуры соединительной ткани человека(суставы, хрящи, кости, околосуставные ткани), а также сосуды, внутренние органы, нередко – кожные покровы и слизистые оболочки, носящих, как правило, системный, реже – локальный характер.
Современная ревматология под РЗ понимает прежде всегобольшинство нетравматических суставно-костно-мышечных заболеваний, а также все системные («аутоиммунные») болезни, формирующие в МКБ-10, по сути, весь XIII класс – болезни костно-мышечной системы исоединительной ткани (далее -БКМС, М00-М99).БКМС включают в себя более, чем 100 заболеваний, среди которыхнаибольший вклад в показатели заболеваемости, временнойнетрудоспособности и инвалидности вносят остеоартрит, остеопороз, ревматоидныйартрит, подагра, спондилоартриты.
Социальная значимость РЗ заболеваний определяется рядомхарактеристик: их распространенностью в популяции, клинико-патогенетическими свойствами, cтепеньювлияния на трудоспособность больного человека, воздействием на его качествожизни, влиянием на продолжительность жизни, связанной с летальностью от данного заболевания, «стоимостью» («ценой») болезни (группы, классаболезней).
По всем вышеперечисленным характеристикам РЗ представляют собой
наиболее социально значимые заболевания, которые оказываютнегативное влияние не только на самого больного человека и его семью, но и на общество (государство) в целом.
В последнее десятилетие во всем мире, отмечается выраженнаятенденция к росту БКМС, при этом темп роста заболеваемости БКМСсущественно превышает рост общей заболеваемости (все регистрируемыеклассы болезней). Растет заболеваемость БКМС у детей иподростков, что вызывает крайнюю озабоченность.
По данным официальной статистики, БКМС входят в первую тройкунаиболее распространенных классов заболеваний среди взрослойпопуляции населения Республики Беларусь, России и ряда стран Европы, «пропуская вперед» лишь болезни системы кровообращения (Класс IX поМКБ-10) и болезни органов дыхания (класс X по МКБ-10).
БКМС поражаются все возрастные группы населения; заболеванияотличаются широким нозологическим разнообразием и патогенетической сложностью, включающей процессы аутоиммунного воспаления исвязываемого с ним раннего атеросклероза, нарушения микроциркуляции и метаболизма, дегенеративные поражения костей и суставов и др. Ониносят преимущественно системный характер с вовлечением впатологический процесс, помимо суставов, позвоночника иоколосуставных тканей, жизненно важных органов с развитием ихнедостаточности. Для них характерно хроническое прогрессирующеетечение, наличие хронического болевого синдрома, ограничение двигательной функции, необходимость длительного (вплоть до пожизненного) лечения с систематическим мониторированием эффективностии безопасности терапии.
БКМС, распространенные в популяции, склонные к частымобострениям РЗ являются одной из основных причин временных истойких потерь трудоспособности.
В последние годы БКМС находятся на 2-3 месте – в случаях и на 3-4 месте – в днях нетрудоспособности на 100 работающих среди всех другихрегистрируемых классов болезней. Причем такая позиция XIII классаболезней по МКБ-10 остается стабильной на протяжении несколькихпоследних десятилетий, вызывая колоссальные трудопотери в обществе.
БКМС влияют на продолжительность жизни больного человека. Существующее представление о РЗ как о не представляющих угрозы для жизни, безусловно, является ошибочным. Такие болезни из классаревматических, как системная красная волчанка, системный склероз, дермато/полимиозит, системные васкулиты и др., сохраняют весьма серьезныйпрогноз в отношении жизни пациентов, несмотря на достигнутые успехи вих ранней диагностике и лечении.
Другим важным аспектом РЗ, вносящим вклад в показатели смертности от РЗ, является высокий риск развития кардиоваскулчрных осложнений вследствие системного воспалительного процесса, оказывающего влияние на процессы атерогенеза и атеротромбоза.
«Ключ» к решению проблемы ревматических заболеваний лежит вактуализации вопросов ранней диагностики, профилактикии адекватной фармакотерапии ревматических заболеваний.
Повышение эффективности лечения вомногом зависит от сроков верификации диагноза и напрямую обусловленосроками обращения пациентов за врачебной помощью.
Недооценка пациентами важности проблемы боли в суставах,позвоночнике приводит к поздней обращаемости и, как следствие, снижает шансы пациентов на достижение ремиссии, благоприятноетечение заболевания, повышает риск инвалидизации.
Курение, употребление алкоголя, гиподинамия, избыточная масса тела, ожирение вряде случаев являются пусковыми моментами в развитии ипрогрессировании ревматических заболеваний.
Актуализация проблемы ревматических заболеваний в рамкахпроводимой акции, посвященной Всемирному дню артрита являетсяважной составляющей профилактического направления в ревматологии,основой для объединения усилий врачей, пациентов по снижениюзаболеваемости, инвалидности, повышения качества жизни.
